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第一胎生產紀錄

(2022 更新:這篇文章分享我 2017 年在三重醫院的順勢生產經驗,但據說三重醫院現在已經沒有在進行順勢生產了。如果你有相關需求,可參考我第二胎所找的好孕工作室,或是各地的助產所。)

第一胎的生產過程,沒打無痛、從破水到胎盤生完將近 30 小時、難產差點剖腹吃全餐,清楚地記得在產程中有想著「這樣我不敢生第二胎了啦」。但真的就像過來人說的,產痛會忘記,才一週我已經差不多快忘記多痛了,我怕再一週就忘記所有細節,只好趁現在對產程還有印象、月子中心勉強有睡飽的空檔,趕快先用文字記錄下來。

以下文超長請注意。

我的生產醫院是在新北市立聯合醫院的三重院區(以下簡稱三重醫院)。就硬體設施而言,在三重醫院生的好處是單人房很大間而且收費非常實惠、醫護人員非常親切有耐心,但「壞處」是在三重醫院沒有無痛可以打。我猜沒有無痛這點應該嚇壞不少人,所以據說來三重生產的產婦極少,可能多半是有決心要採取溫柔順勢生產的才會選擇這裡吧。

至於什麼是溫柔順勢生產?簡單說就是盡量沒有醫療介入的生產,例如不催生讓產程自然啟動、盡量減少非必要的藥物使用(例如無痛分娩)、不一定要剃毛灌腸剪會陰、不限制產婦的姿勢(想要站著跪著躺著隨便你)、不限制陪產人員(老公可以在旁邊從頭陪到生,甚至可以讓老公接生)……等。這不是說不能有任何醫療介入,而是在產婦和胎兒的健康狀況 OK 的情況下,就讓產婦自由發揮。產婦有點像是在戲水區游泳的人,而接生人員只是救生員,除非他們觀察到有危險,或是你主動要求他們協助,不然他們都不太會管你。(例如我的產程,大部份時候助產師和護理師只有定期內診、量一下我的血壓脈博以及胎心音,其他時候就放任我跟陪產團隊在病房裡做各種嘗試。)

我一直以來印象中自然產的畫面跟大部份人想的一樣:入院待產後就得躺在床上,綁上胎心音監測器、手上吊點滴,忍受陣痛直到可以打無痛分娩,等子宮頸全開後進產房把小孩生出來。而老公除了跑各種醫院流程以外,在旁邊除了乾著急基本上也幫不上什麼忙,頂多給予精神上的支持。我本來不覺得這有什麼不好,畢竟大家都這樣過來的,反正打完無痛就放鬆吃飯睡覺等開指,全開後把小孩擠出來就好了嘛!

但在搜尋各種生產紀錄的過程中,發現無痛不見得是想打就能打、或是打了就一定能享受到的,產婦本人無法控制的因素很多,這裡先不贅述。總之在懷孕中期發現無痛分娩不是我保證吃得到的萬靈丹後,想到最壞的情況下我可能要被綁在床上痛十幾個小時,我超絕望啊……😫

就在絕望之時,在 PTT 的媽寶板上看到有人推薦上孕婦瑜珈的課程,說對自然產很有幫助、很多人上完孕婦瑜珈後不打無痛也生得很輕鬆。我想想也好,就去上孕婦瑜珈課學習一下,當作是沒有無痛時的 B 計劃吧,再說孕期本來就該找個適合的運動。當時完全沒想到,這決定最後會讓我走到另一個完全不打無痛的極端。🤣

在慧瑜珈上課的過程中,老師每堂課除了身體動作練習,也會花不少時間介紹如何為生產做準備。我就是在這邊接觸到溫柔生產的概念,發現很多無藥物減痛要靠變換姿勢或是靠旁邊陪產的親友協助來達成,而三重醫院是少數對這點很寬容的大型醫療院所,所以最後下定決心乾脆不打無痛直接去三重醫院生。

溫柔順勢生產裡面很重要的一點是陪產團隊在整個產程中的持續支持。這支持不只是在旁邊精神喊話而已,而是有很多體力活的。通常第一陪產員就是老公啦,所以在我做完功課覺得想要上慧瑜珈的催眠生產課程後,就試探性地問老公:
「我想報名催眠生產的課程,八月的每個星期六下午都要上課,老師建議先生也要一起去。」
「好啊。」老公想也沒想就很乾脆地回答。
「咦?你這麼乾脆就答應囉?不是應該要說『為什麼不像其他人一樣在醫院打無痛爽爽生就好,幹嘛搞這堆有的沒的』嗎?」坦白說如果換成是我八成會這樣想。
「不會啊,多了解一下也好。」
看到老公當下完全沒有一點遲疑,即使後來才想到第一堂課會撞到 COSCUP,老公也是上課優先,其實蠻感動的。

除了在慧瑜珈上催眠生產課,我們另外請的陪產員嘉黛也為我們上了產前教育課。兩邊的課程都有一個精神很一致,那就是「愈放鬆產程會愈順利」、「不要抗拒宮縮,把宮縮想像成一波波將寶寶推出來的能量」。比較不同的是催眠生產的課程滿滿的正能量,嘉黛的產前教育課則會幫忙打預防針,例如提醒老公「你老婆在生產時可能會完全變一個人,很正常,不要被嚇到」之類的。🤣🤣

最後到足月時,覺得我心理上已經準備得差不多、對生產沒那麼恐懼了。想想我孕前不怎麼經痛,孕期又非常順利、整個人活蹦亂跳的,上了那麼多瑜珈課又做了那麼多準備,生產應該會超級順吧?

結果沒想到最後因為胎位不正難產了,科科……

果然好運有額度,人不能一直過很爽啊。不過很慶幸事前有上課並選在三重醫院,最後還是得以保留體力成功自然產。

前情提要好像太多了,接下來直接進入正文吧。

9/23 晚上 11 點半,側躺下來正準備要睡,突然來一陣很強但不痛的宮縮,接著就感覺到下體有水流出。因為我懷孕到後期都沒有漏尿的困擾,當下直覺應該是破水無誤。去廁所檢查,流出來的羊水是清澈透明的,表示寶寶應該狀況還 ok,我們就很悠閒地收拾收拾,搭計程車去醫院了。

到醫院先去觀察室測胎心音和宮縮,這時的宮縮頻率已很密集,兩到三分鐘就有一次,而且每次都有持續一分鐘,但我完全不痛。跟陪產團隊在 FB 群組裡面提到「不知道什麼時候會開到兩指」,嘉黛表示「差不多是你笑不出來的時候」,我還暗暗想說「搞不好我是不會痛的體質呢,哼哼」。現在回想我真是太天真了啊。🤣

因為護理師已用試紙確定破水,雖然內診還沒開指,也可以入院了。測完胎心音剛好過午夜來到 9/24。

入住單人房前,嘉黛在群組裡面交代「能睡盡量睡,保持體力」,我還很得意地回「沒問題,目前這程度我睡得著」。話果然不能講太滿,我在單人房床上安頓好、準備要進入夢鄉時,就發現宮縮愈來愈有感,就像之前聽人說的比經痛再更強一點,而且仍然是兩到三分鐘一次。雖然不會痛到要慘叫,但是這強度和頻率已經讓我無法入睡。

兩點左右如廁時發現有鮮紅色的落紅,覺得振奮,表示子宮頸有軟化了,猜想今天生應該沒問題吧。於是接下來一直到清晨,就是嘗試各種上課學到的放鬆法的時間。

最基本的招式就是呼吸。前面痛還不強烈時,我靠呼吸就可以放鬆了。

宮縮痛比較強烈後,我開始用嘉黛教的握手招。宮縮時很容易緊繃,手想抓握東西,但如果這時有人用力握我的手,我反而可以放鬆。上課練習時我有點半信半疑,實戰時發現老公在宮縮來時用力握緊我的手,我的確很容易馬上放鬆。於是我們用這招撐了幾個小時。

宮縮再強烈之後,老公開始用上課學到的壓骨盆技巧幫我舒緩不適。「壓骨盆」的動作簡單形容,就是讓陪產的人在宮縮時,雙手各按在產婦腰後骨盆兩側,用力往內加壓。在上課練習時對這動作沒什麼感覺,直到實戰才發現這招超有感,一試成主顧啊!宮縮來的時候老公什麼鼓勵都不用說,壓骨盆最有效啦~而且這動作還蠻親密的,每次宮縮都壓其實手也會很痠(尤其我宮縮頻率已密集到兩三分鐘就一次、每次又持續一分鐘左右)。看到老公也一起很辛苦,產婦心理上就不會覺得孤立無援,抱怨「為什麼小孩是兩個人的,但只有我在痛啊」、「好想殺夫啊」之類的,大推!不過因為這動作基本上需要面向產婦的背才能做,如果是在必須躺床上待產的醫院就派不上用場了,這時候就很感謝三重醫院不會管我的姿勢。

我們就這樣一夜沒睡到早上七八點,陪產團隊都到醫院了。嘉黛一來就用很溫柔的語氣安撫我放鬆。本來我覺得我們放鬆做得不錯了,但嘉黛手輕放在我肩膀上,我才發現原來我還可以放更鬆。

接著郁晴助產師也來了,她幫我內診看了情況,才開一指左右,然後淡定地說:「我中午有事要去台北,下午回來再來看你唷。」由於已經做足了功課,對於要幫我接生的助產師接下來數個小時不會隨待在側,並不覺得驚慌。當下比較低落的點是聽到「下午」,想說這意思是我要到下午才會生嗎?那就入院超過十二小時了耶?我本來幻想我會很順利的十個小時內就生完的啊~

殊不知當天下午生算好的呢……

接下來就在嘉黛的協助下,嘗試各種減痛姿勢。老公和嘉黛輪流幫我按摩、壓骨盆或握我的手。我有時候是坐瑜珈球、有時候是側躺腳夾花生球、有時候是把病床床頭立起來讓我可以靠著跪趴,但就是沒有平躺,因為平躺的話沒有人可以幫我壓骨盆。🤣

下午一點半左右,郁晴回來了,內診已開到約四指,我決定下水減痛。前面忘了提:在溫水裡面待產也是很有效的舒緩宮縮不適的方法。因為三重醫院沒有水池,所以我們是自己買小型充氣泳池放在浴室裡面。在水裡的確有差,我在外面需要哀嚎的痛,在水裡可以靠呼吸度過。不過隨著胎頭愈來愈下降,我宮縮的痛也愈來愈強,後來在水裡也哀嚎了。

事後回想產痛最強烈的階段,就差不多是小孩很接近產道口的時候。我沒有嚴重經痛、沒被卡車輾過、也沒有肋骨斷過,所以要我形容,我覺得產痛比較接近拉肚子的痛。不過我拉肚子不至於痛到哀嚎,所以應該強度是有強個幾倍吧。XD 但心理上我反而覺得產痛比較能忍受,因為宮縮有規律、我知道這段痛再幾十秒就會過去。而且一想到每次宮縮都在協助寶寶往下移動,就不會抗拒或恐懼下一波宮縮的到來。必須說產前課程這一塊的心理建設對我幫助很大,或許也是我到後來仍然能保持體力的原因之一。

從這裡開始我的印象比較模糊,依稀記得大部份時間的姿勢是我往前趴在池邊,郁晴握我的手、嘉黛幫忙舀熱水沖我的後背、老公也進入水池在後面幫我壓骨盆。現在回想三個人照顧我一個真是有夠奢華的啊~

在水裡努力一段時間後,按照郁晴和嘉黛的建議離開水裡,回病床上繼續奮戰。(我有點忘了這時為何要離開水裡,好像是因為在水裡待太久不好)換了跪姿和蹲姿再努力一陣後,大概快四點左右,內診胎頭已經只離產道口一公分了,但這一公分卡了好久。

我開始沒耐性:「到底還要多久……」
嘉黛很溫柔地安撫我:「寶寶也在努力,她的頭要調整成能通過產道的形狀後才能出來。」
我:「可是好久了 QQ」
嘉黛:「你希望什麼時候出來?」
我看了一下時鐘,目前三點五十幾分:「四點半好了。」
嘉黛:「寶寶會和你一起努力的。」
然後又宮縮痛了幾次,我掙扎間瞄了一眼鬧鐘,發現還不到四點。
我:「……我後悔了,可以改四點十五嗎?QAQ」

嘉黛說的沒錯,大概四點半左右在產道口看得到寶寶的頭了。我採蹲姿,郁晴拿鏡子放在下面讓我可以看到我的會陰,的確有看到產道口有被撐開。覺得這 16 小時的馬拉松差不多看到終點線,我滿懷希望地努力配合宮縮想把寶寶推出來,但她始終卡在那裡,就這樣又過了一個多小時。

最後郁晴推來了超音波機,確認寶寶為什麼在那裡卡那麼久。一照發現寶寶是 OP 位,也就是臉朝媽媽肚子。這種胎位要過產道時角度不順,非常不好生。產前上瑜珈課時老師就有教孕期什麼坐姿容易導致 OP 位,我也一直有注意避免,沒想到還是中招。事後醫生說我的骨盆形狀可能就是比較容易造成 OP 位,而且不太容易修正。<囧>

總之因為這個胎位,接下來我又拖了快 12 小時才把她生出來。Orz

目前看起來,維持原來這個胎位硬生是生不出來了。於是做了個當下讓我很崩潰的決定:「讓她先往回滑,再看看她重新下來的角度會不會好一點」。好不容易經過 16 小時的努力,都已經看到她的頭了,現在要讓她倒車有沒有搞錯啊啊啊啊~但因為有上過課、之前孕期也上國外網站看過關於如何幫助寶寶在肚子裡旋轉的資料,我理智上知道只要角度對了就會很順,於是我也乖乖配合,往前趴把臀部抬高,嘉黛拿生產巾幫我左右摩擦臀部和後腰,看看重力配合宮縮跟身體的搖晃,能否讓寶寶轉到好一點的角度。

接下來因為太疲累,我已不太記得確切時間。只記得第一次抬屁屁的嘗試失敗,寶寶仍是 OP 位。這時已經生了快 20 小時,還不知道盡頭在哪裡。

郁晴照我請求的幫我打了止痛藥,看我能不能多少睡一點恢復體力。止痛藥完全不比無痛分娩,宮縮來我仍然會痛醒。幸好這時宮縮也減緩了,變成約十分鐘一次。於是每次宮縮間的空檔我可以睡個十分鐘(我想止痛藥應該有幫助我入眠),宮縮來了我一哀嚎,嘉黛馬上跳上來幫我壓骨盆,就這樣又持續了個把小時。

模糊睡醒間,看到郁晴拿手機和另一頭的人簡述我的狀況,接著董宇紅主任就出現了。那時我不知道哪來的幽默感,想著:「這就是醫師助產師共照計劃裡面提到的『有異常的話會由醫師介入處理』的狀況嗎?我的條件已經觸發這個事件了啊~好厲害啊~」可能是因為即使已接近午夜,董主任仍然精神抖擻又面帶笑容,給人感覺很放心吧。

這時雖然我精神有恢復不少,胎心音也正常,然而畢竟生有點久了,董主任也有點擔心,希望能快點讓寶寶出來。再次確認還是 OP 位後,這次董主任直接用手幫我把寶寶往上推,再讓她重新下來一次。

也就是整個產程裡總共讓她倒車了兩次。囧 rz

本來順利的話,三重醫院可以讓產婦直接在單人房生的,等於單人房就是 LDR。但現在已經不算是正常的情況,必須移動到產房去,因為產檯的設備比較方便繼續處理接下來的產程。於是我抓緊宮縮的空檔下床往產房走去,宮縮來了就緊抓著床沿、老公、嘉黛、附近的推車度過,一邊在走廊哀嚎時一邊想著這樣會不會吵到其他病房的人……事後嘉黛說我體力很好,很少看到有產婦沒打無痛二十個小時後,移動到產房的速度還可以那麼快 XD 我想前面各種放鬆方式,對於保留體力真的很有幫助吧~

上了產檯後,就開始配合宮縮用力。產前課程學到的是要放鬆,讓宮縮的力量自然把寶寶排出。而實際上我的確也有明顯感覺到當宮縮來時,我放鬆吐氣,寶寶有在往外滑。但當時胎心音開始掉了,我覺得不適合再用順勢生產建議的方式等她慢慢滑出來,所以感覺到宮縮夠強時我就會跟著用力。躺在那邊嘶吼的時候,我自以為有點像武俠片或少年漫裡面聚氣準備發功的樣子,好像蠻帥的啦。(到底哪來的幽默感)(其實老公在旁邊看起來只覺得我表情猙獰不覺得帥,而且他從頭到尾緊握著我的手看我慘叫,事後說他當下很心疼快崩潰了)

為了解決胎心音往下掉的問題,醫護人員幫我戴上氧氣管,叫我深呼吸。產前聽人家說「生產時記得深呼吸,因為寶寶也需要氧氣」,我都半信半疑,想說我吸氣她有那麼快接收到嗎?實際實驗發現真的有!我戴著氧氣管一深呼吸,胎心音馬上就上來了~原來這不是什麼玄妙的話術,是很實際的操作啊!🤣

最後寶寶的胎位仍沒有轉正,她變成 OT 位,臉面向我的左側。其實面向左右兩側也不是很好的胎位,因為骨盆開口是前後長左右窄、寶寶的頭是臉到後腦長左右短,寶寶臉看我的側邊就等於是她頭的長邊要擠過我骨盆的窄邊,偏偏我的骨盆又不是很大、沒有足夠的空間讓她輕鬆通過……

回想起來胎頭要過骨盆這一段是最磨人的,因為她的頭還是會卡在產道口來回幾次。

董主任指示:「宮縮來時妳用力,宮縮停了妳就放鬆。」
我則是一邊哀嚎一邊抱怨:「可是她頭卡在那裡我無法放鬆啊!」
董主任只好一直像哄小孩一樣安撫我:「我知道、我知道,我知道妳這樣很痛,快了快了。來,等下用力用到這裡來(會陰),不要用在脖子上。」
我:「你們十幾個小時前就跟我說快了 QQ」
老公幫忙看了之後也在旁邊鼓勵我:「真的快了,她的頭就要出來了,比之前的進展都好。」
現在回想還好有先上產前課,看了夠多真實的生產影片,老公事後對於這個畫面沒什麼陰影。🤣

幾次宮縮奮鬥後,我的宮縮加用力搭配董主任最後操作的真空吸引器,終於一鼓作氣成功把寶寶拔出來。

終於,女兒出生了。

坦白說我一開始沒什麼真實感,不敢相信我真的成功把她生出來了。直到大哭的她被放在我胸口後安靜下來,感受到她的重量跟溫度(身上還沾了一堆我子宮裡的血塊),以及她掙扎著找到我的乳頭一口咬下去吸得我好痛,我才相信這一切過去了。

……過去了才怪,我後來生胎盤又生了快一個半小時。Orz

臍帶脈動停止後由老公操刀剪斷,接著產檯 skin-to-skin 哺乳完成、女兒在我身上睡著後,已經過了快一小時,女兒被抱去簡單清潔和做各種檢查。我持續宮縮,要把胎盤排出。此時的宮縮已經沒有像生產時那麼痛,可是還是很不舒服,胎盤又遲遲不出來。於是郁晴幫我內診,發現胎盤已剝落,但卡在我的子宮頸下不來。(嗚嗚,為什麼前面生小孩卡住,後面生胎盤也卡住啊啊啊 Orz)於是我照郁晴和嘉黛建議的,坐起改蹲姿,在產檯上就像蹲馬桶一樣再一次配合宮縮用力,胎盤終於整個滑出來了。我都不知道原來生胎盤幾乎像是生第二個小孩一樣累啊……

算到胎盤出來為止,整個生產差不多花了近 30 小時。雖然過程很崩潰,但事後回想蠻有成就感的。很感謝董主任在我沒信心想要剖腹的時候,說我體力還夠、寶寶胎心音也正常,鼓勵我繼續試試看,讓我最後沒有吃全餐。事後回想,如果在別的地方生,不知道是不是第一次發現 OP 位那時就會被剖腹了呢?

這次生產過程要感謝的人好多。

謝謝從來沒有質疑反對我的決定、從頭到尾陪著我、也在產程中以實際行動跟我一起努力的老公。

謝謝給我們很多安定感、不斷幫我按摩壓骨盆舒緩我的陣痛、甚至幫我重新調整胎位的高嘉黛助產師。

謝謝三重醫院的林郁晴助產師和董宇紅主任,我覺得我真是徹底享受了醫師助產師共照計劃的好處。

謝謝三重醫院的婦產科醫護團隊在過程中溫柔地監看和照護。

謝謝讓我認識溫柔生產以及三重醫院的慧瑜珈

謝謝幫我們紀錄、跟我們一起一整天沒睡的攝影團隊親愛日記 生活片場

雖然難產卡了很久,可是整個過程真的就像許多經歷過溫柔順勢生產的媽媽們說的:「身體不舒服,但心理上因為有生產團隊和陪產團隊耐心溫柔地守護支持,並不會覺得無助」。尤其在老公的積極參與下,真的有兩個人一起努力把小孩生出來、不是只有我在痛在累的感覺。所以別人問我過程中會不會想殺夫,我都說不會啊~(幫我壓骨盆壓了一天,所以產後他全身痠痛了兩天呢 🤣)也因為是自然產,身體恢復得蠻快速的,睡醒就可以下床走去如廁了。

如果未來不小心有第二胎,我應該也還是會選擇這樣的生產方式吧!

後記:我第二胎的確也是採用溫柔生產,而且生得非常順利。請參考第二胎生產紀錄